A hansen\u00edase, tamb\u00e9m conhecida como lepra, \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa causada por uma bact\u00e9ria chamada Mycobacterium leprae. Foi descoberta em 1873 por um cientista chamado Hansen, o nome dado a ela \u00e9 em homenagem ao seu descobridor. Entretanto, esta \u00e9 uma das doen\u00e7as mais antigas j\u00e1 registradas na literatura, com casos na China, Egito e \u00cdndia, antes de Cristo.<\/p>\n
\u00a0Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n A transmiss\u00e3o do M. leprae se d\u00e1 atrav\u00e9s de contato \u00edntimo e cont\u00ednuo com o doente n\u00e3o tratado. Apesar de ser uma doen\u00e7a da pele, \u00e9 transmitida atrav\u00e9s de got\u00edculas que saem do nariz, ou atrav\u00e9s da saliva do paciente. N\u00e3o h\u00e1 transmiss\u00e3o pelo contato com a pele do paciente.<\/p>\n Afeta primordialmente a pele, mas pode afetar tamb\u00e9m os olhos, os nervos perif\u00e9ricos e, eventualmente, outros \u00f3rg\u00e3os. Ao penetrar no organismo, a bact\u00e9ria inicia uma luta com o sistema imunol\u00f3gico do paciente. O per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o \u00e9 prolongado, e pode variar de seis meses a seis anos.<\/p>\n Sintomas<\/strong><\/p>\n A hansen\u00edase acomete primeiro a pele e os nervos perif\u00e9ricos, e pode atingir tamb\u00e9m os olhos e os tecidos do interior do nariz. O primeiro e principal sintoma s\u00e3o o aparecimento de manchas de cor parda, ou eritematosas, que s\u00e3o pouco vis\u00edveis e com limites imprecisos.<\/p>\n Nas \u00e1reas afetadas pela hansen\u00edase, o paciente apresenta perda de sensibilidade t\u00e9rmica, perda de pelos e aus\u00eancia de transpira\u00e7\u00e3o. Quando lesiona o nervo da regi\u00e3o em que se manifestou a doen\u00e7a, causa dorm\u00eancia e perda de t\u00f4nus muscular na \u00e1rea.<\/p>\n Podem aparecer caro\u00e7os e\/ou incha\u00e7os nas partes mais frias do corpo, como orelhas, m\u00e3os e cotovelos; e pode haver altera\u00e7\u00e3o na musculatura esquel\u00e9tica causando deformidades nos membros.<\/p>\n Al\u00e9m disso, s\u00e3o identificadas quatro formas cl\u00ednicas da doen\u00e7a:<\/p>\n Est\u00e1gio inicial da doen\u00e7a e muito comum em crian\u00e7as. Quando come\u00e7a nesse est\u00e1gio, apenas 25% dos casos evoluem para outras formas.<\/p>\n Forma mais leve da doen\u00e7a. A pessoa tem apenas uma ou poucas manchas p\u00e1lidas na pele. Ocorre quando a patologia \u00e9 paucibacilar (com poucos bacilos), ou seja, n\u00e3o contagiosa. Altera\u00e7\u00f5es nos nervos pr\u00f3ximos \u00e0 les\u00e3o, podem causar dor, fraqueza e atrofia muscular.<\/p>\n Forma intermedi\u00e1ria da doen\u00e7a. H\u00e1 mais manchas na pele e cobrindo \u00e1reas mais extensas, em alguns casos \u00e9 dif\u00edcil precisar onde come\u00e7a e onde termina.<\/p>\n Forma grave da doen\u00e7a, multibacilar, com muitos bacilos, e contagiosa. Os incha\u00e7os s\u00e3o generalizados e h\u00e1 erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas, dorm\u00eancia e fraqueza muscular. Nariz, rins e \u00f3rg\u00e3os reprodutivos masculinos tamb\u00e9m podem ser afetados.<\/p>\n \u00a0Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n O diagn\u00f3stico da hansen\u00edase \u00e9 feito pelo dermatologista, e envolve a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente, com aplica\u00e7\u00e3o de testes de sensibilidade, palpa\u00e7\u00e3o de nervos, avalia\u00e7\u00e3o da for\u00e7a motora etc. Se o dermatologista desconfiar de alguma mancha ou ferida no corpo do paciente, poder\u00e1 fazer uma bi\u00f3psia da \u00e1rea ou pedir um exame laboratorial para medir a quantidade de bacilos. O exame identifica se a hansen\u00edase \u00e9 paucibacilar, com pouco ou nenhum bacilo; ou multibacilar, com muitos bacilos.<\/p>\n \u00c9 importante lembrar que a hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a totalmente cur\u00e1vel, e n\u00e3o h\u00e1 motivo para preconceito. \u00c9 importante ficar atento aos sinais e procurar o dermatologista, ele prescrever\u00e1 o tratamento adequado.<\/p>\n \u00a0Tratamento<\/strong><\/p>\n O Tratamento \u00e9 gratuito e fornecido pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Antibi\u00f3ticos s\u00e3o usados para tratar as infec\u00e7\u00f5es, mas o tratamento completo \u00e9 em longo prazo. Nas formas mais brandas (paucibacilar) demora em torno de seis meses, j\u00e1 nas formas mais graves (multibacilar) o tempo \u00e9 de um ano ou mais.<\/p>\n H\u00e1 alguns medicamentos espec\u00edficos e combina\u00e7\u00f5es que s\u00e3o prescritas pelo m\u00e9dico. Alguns n\u00e3o podem ser tomados por gr\u00e1vidas, por isso avise o m\u00e9dico em caso de gravidez.<\/p>\n \u00c9 fundamental seguir o tratamento, pois \u00e9 eficaz e permite a cura da doen\u00e7a, caso n\u00e3o seja interrompido. A primeira dose do medicamento j\u00e1 garante que a hansen\u00edase n\u00e3o ser\u00e1 transmitida.<\/p>\n Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n A melhor forma de prevenir a doen\u00e7a \u00e9 mantendo o sistema imunol\u00f3gico eficiente. Ter boa alimenta\u00e7\u00e3o, praticar atividade f\u00edsica, manter condi\u00e7\u00f5es aceit\u00e1veis de higiene tamb\u00e9m ajudam a manter a doen\u00e7a longe, pois, caso haja contato com a bact\u00e9ria, logo o organismo ir\u00e1 combat\u00ea-la.<\/p>\n Outra dica importante \u00e9 convencer os familiares e pessoas pr\u00f3ximas a um doente a procurarem uma Unidade B\u00e1sica de Sa\u00fade para avalia\u00e7\u00e3o, quando for diagnosticado um caso de hansen\u00edase na fam\u00edlia. Dessa forma, a doen\u00e7a n\u00e3o ser\u00e1 transmitida nem pela fam\u00edlia nem pelos parentes pr\u00f3ximos e amigos.<\/p>\nHansen\u00edase indeterminada<\/h3>\n
Hansen\u00edase Tubercul\u00f3ide<\/h3>\n
Hansen\u00edase Borderline<\/h3>\n
Hansen\u00edase Virchowiana<\/h3>\n